中学生・高校生の性別違和｜診断・治療は何歳から？学校の対応と相談先を解説

「制服を着るのがつらい」「自分の体が変わっていくのがいやだ」。中学生や高校生のころに、そんな気持ちを抱える人は少なくありません。でも誰に相談すればいいのか、病院に行くべきなのか、分からなくて一人で悩んでいる人も多いと思います。

この記事では中学生・高校生が今できることを中心に、診断や治療を受けられる年齢、学校で受けられる配慮、相談窓口を整理します。学会のガイドラインや文部科学省の資料をもとにまとめているので、保護者の方にも参考にしてもらえる内容です。

中学生・高校生で性別に違和感があるとき、どうすればいい？

性別への違和感があっても、すぐに診断を受けたり治療を決めたりする必要はありません。まずは次の3つから始めてみてください。

① 気持ちを整理する

「どんな場面でつらいか」「どう呼ばれると楽か」をメモに書き出してみましょう。後で誰かに相談するときにも、伝えたいことがはっきりします。

② 信頼できる人に話す

家族や友達に話しにくいときは、保健室の先生やスクールカウンセラー、電話の相談窓口でもかまいません。相談窓口は記事の後半で紹介します。

③ 学校で困っていることを相談する

制服やトイレなど学校生活で困っていることは、先生に相談できます。文部科学省は、医療機関で診断されていない場合でも、児童生徒の悩みや不安に寄り添って支援を行うことは可能としています（出典：文部科学省 2015年通知）。

中学生・高校生でも性同一性障害の診断は受けられる？

違和感に気づく時期は人それぞれ

岡山大学のジェンダークリニックを受診した1,167人の調査では、性別への違和感を自覚し始めたのは小学校入学前が56.6%でした。一方で中学生で9.7%、高校生以降で7.9%の人が自覚しています（出典：徳島県教育委員会の資料）。中学生や高校生になってから気づくことも、めずらしいことではありません。

診断・相談は何歳からできる？

診断や相談に年齢の決まりはありません。ただし日本精神神経学会のガイドラインは、子どもの性別への違和感は大人になるまで続かない場合もあり、訴えが変わることもあるとしています（出典：日本精神神経学会ガイドライン第5版 p.20）。そのため子どもの場合は、時間をかけて経過を見ながら判断することが多くなります。

診断テストだけで判断できる？

インターネットのセルフチェックは、気持ちを整理するきっかけにはなります。ただしセルフチェックの結果だけで、診断や性自認を判定することはできません。診断は専門の医師が、本人の話やこれまでの経過をもとに行います。

病院は何科？近くに専門病院がないときは？

性別への違和感を相談できるのは、主に精神科や児童精神科、ジェンダー外来です。すべての病院が対応しているわけではないので、受診の前に電話で確認しておくと安心です。

近くに専門の病院がない場合は、通える範囲の都道府県の病院を探したり、まずは学校の先生や相談窓口に話したりする方法もあります。GIDラボでは都道府県別に対応している病院をまとめています。

未成年でもホルモン治療や手術は受けられる？

日本精神神経学会のガイドラインでは、18歳未満で受けられる治療と年齢の目安が次のように決められています（出典：日本精神神経学会ガイドライン第5版）。

治療	年齢・条件の目安
二次性徴を抑える治療	二次性徴が始まった段階（Tanner2期）以上で検討。12歳未満は特に慎重に判断
ホルモン療法	原則18歳以上。医療チームで1年以上経過を見て、特に必要と認められれば15歳以上
乳房切除術	18歳以上
性別適合手術	18歳以上

二次性徴を抑える治療

体が大人に変わっていく二次性徴を一時的に抑える治療です。ガイドラインでは、二次性徴が始まる前には使わないこと、2年程度を目安に次の治療に進むか中止するかを考えることが示されています（出典：ガイドライン第5版 p.28）。骨密度の検査など、定期的な体のチェックも必要です。

男性ホルモン・女性ホルモンの治療

ホルモン療法は原則18歳以上です。ただし1年以上医療チームで経過を見て特に必要と認められれば、15歳以上で始められます。18歳未満で始める場合は、医療機関が学会に報告書を出すことになっています（出典：ガイドライン第5版 p.29）。

胸の手術・性別適合手術は何歳から？

乳房切除術と性別適合手術は、どちらも18歳以上が条件です（出典：ガイドライン第5版 p.32・p.34）。中学生や高校生のうちは、手術を受けることはできません。

未成年の治療には親権者の同意が必要

未成年が二次性徴を抑える治療やホルモン療法を受けるには、親権者の同意が必要です。親権者が2人いる場合は、2人の同意が必要とされています（出典：ガイドライン第5版 p.27・p.29）。

学校の制服・トイレ・更衣室は変えられる？

文部科学省は2015年の通知で、学校で行われている支援の例を次のように紹介しています（出典：文部科学省 2015年通知）。

場面	支援の例
服装	自認する性別の制服や体操着の着用を認める
髪型	標準より長い髪型を一定の範囲で認める
更衣室・トイレ	保健室や多目的トイレ、職員トイレの利用を認める
呼び方	校内の文書で本人が希望する呼び名を使う
授業・水泳	体育で別メニューを設定する。上半身を隠す水着や補習で対応する
運動部・修学旅行	自認する性別の活動に参加する。1人部屋や入浴時間をずらす

これは「必ずこうしなければならない」という決まりではなく、実際の対応は学校ごとに話し合って決まります。困っていることを具体的に伝えると、学校も対応を考えやすくなります。

先生に相談すると親やクラスメイトに知られる？

文部科学省の通知では、教職員の間での情報共有はチームで支援するために欠かせないとしています。一方でほかの児童生徒や保護者への情報共有は、本人や保護者の意向を踏まえて進めることとされています（出典：文部科学省 2015年通知）。

相談するときは「誰に」「どこまで」伝えてほしいかを、最初に先生に伝えておくと安心です。

親にカミングアウトしたほうがいい？

伝えるかどうかは自分の状況で考えていい

親に話すかどうか、いつ話すかは、家庭の状況によって人それぞれです。無理に急ぐ必要はありません。安心して話せそうにないときは、先に学校の先生や相談窓口に相談してから考える方法もあります。

ただし病院で二次性徴を抑える治療やホルモン療法を受けるには親権者の同意が必要なので、治療を考えるときにはどこかで家族と話し合うことになります。

伝え方の例

直接言いにくいときは、手紙に書く、信頼できる家族に間に入ってもらう、保健室の先生と一緒に話すなどの方法もあります。たとえば次のような伝え方があります。

• 「前から性別のことで悩んでいて、話を聞いてほしい」
• 「すぐに何かを決めたいわけじゃなくて、知っておいてほしい」
• 「どう呼ばれると楽か、少しずつ話したい」

保護者の方へ｜子どもから打ち明けられたら

否定せずに話を聞き、結論を急がない

ガイドラインは、大人が先回りせず、子どもが試行錯誤できるようにすることの大切さを示しています（出典：ガイドライン第5版 p.22〜23）。打ち明けられたときは、まず話してくれたことを受け止めましょう。

• 「話してくれてありがとう」と伝える
• 原因探しや「一時的なもの」と決めつけることは避ける
• 本人の同意なく、ほかの人に話さない
• 本人が望めば、一緒に専門の医療機関や学校に相談する

学校や医療機関と連携するときは

学校で望む性別で過ごすことには利益と不利益の両方があり、ケースごとに話し合って決めることがガイドラインでも示されています（出典：ガイドライン第5版 p.23）。本人の気持ちを確かめながら、学校や医療機関と相談していきましょう。

親や先生に相談できないときの相談窓口

身近な大人に話しにくいときは、次の窓口に電話できます。どれも無料です。

窓口	電話番号	受付
24時間子供SOSダイヤル	0120-0-78310	365日・24時間
チャイルドライン	0120-99-7777	毎日16時〜21時（18歳まで）
よりそいホットライン	0120-279-338	ガイダンス4番が性自認などの相談

チャイルドラインはチャットでの相談もあります（出典：文部科学省）（出典：チャイルドライン）（出典：よりそいホットライン）。命に関わるような危険を感じたときは、すぐに周りの大人や110番・119番に助けを求めてください。

中学生・高校生の性別違和についてよくある質問

中学生でも病院で診断を受けられますか？

診断や相談に年齢の決まりはありません。ただし子どもの違和感は大人になるまで続かない場合もあるため、時間をかけて経過を見ることが多くなります。治療を受けるには親権者の同意が必要です。

高校生でもホルモン治療は受けられますか？

ホルモン療法は原則18歳以上です。医療チームで1年以上経過を見て、特に必要と認められれば15歳以上で始められます。親権者の同意も必要です。

親に内緒で病院に行けますか？

相談だけなら受け付けている医療機関もあります。ただし二次性徴を抑える治療やホルモン療法は、親権者の同意がないと受けられません。

学校に希望する制服を認めてもらえますか？

文部科学省は自認する性別の制服の着用を認めた例を紹介しています。対応は学校ごとに話し合って決まるので、まずは先生に相談してみましょう。

先生に相談したらクラスに知られますか？

文部科学省の通知では、ほかの児童生徒への情報共有は本人や保護者の意向を踏まえて進めるとされています。相談するときに、誰にどこまで伝えてほしいかを先に伝えておくと安心です。

誰にも相談できないときはどうすればいいですか？

24時間子供SOSダイヤル（0120-0-78310）やチャイルドライン（0120-99-7777）などの無料の窓口に電話できます。

まとめ｜一人で抱え込まず、少しずつ相談しよう

• すぐに診断や治療を決めなくても大丈夫
• 中学生や高校生で違和感に気づく人もいる
• ホルモン療法は原則18歳以上、手術は18歳以上。治療には親権者の同意が必要
• 学校の配慮は診断がなくても相談できる
• 話しにくいときは無料の相談窓口を使える

性別への違和感は、あなたのせいではありません。焦らず、話せる人や場所を一つずつ見つけていきましょう。

参考にした資料（2026年11月確認）

• 日本精神神経学会「性別不合に関する診断と治療のガイドライン（第5版）」2025年11月19日補正
• 文部科学省「性同一性障害に係る児童生徒に対するきめ細かな対応の実施等について」2015年4月30日
• 徳島県教育委員会 性的マイノリティに関する資料（中塚幹也氏の著書のデータを掲載）
• 文部科学省「24時間子供SOSダイヤル」
• チャイルドライン支援センター「電話で話す」
• 一般社団法人社会的包摂サポートセンター「よりそいホットライン」