タイでの性別適合手術ガイド｜費用・病院・条件から帰国後の戸籍変更まで解説

「タイで性別適合手術を受けた」という話を聞いて、自分も考えている人は多いのではないでしょうか。一方で、費用はいくらか、どの病院がいいのか、帰国したあと戸籍変更はできるのかなど、分からないことも多いですよね。

この記事ではタイ医師会の現行ルールと病院・公的機関が公開している情報だけをもとに、タイで手術を受けるための条件や費用の目安、渡航の流れ、帰国後の戸籍変更までを整理します。主張ごとに出典を付けているので、気になる点は元の情報も確認してください。

タイでの性別適合手術とは【まず結論】

タイは性別適合手術を受けるために海外から人が集まる国のひとつです。ただし手術を受けるにはタイ医師会が定めるルールと病院ごとの条件を満たす必要があり、帰国後の通院や戸籍変更の準備まで考えておくことが大切です。

なぜタイで手術を受ける人が多いのか

タイで初めて男性から女性への性別適合手術が行われたのは1975年で、チュラロンコン大学病院でのことです（出典：Chokrungvaranont et al., 2014）。同じ論文によると、手術を受ける人のうち外国人の割合は1985〜1990年の5％から2010〜2012年には90％まで増えました。

この論文では、外国人が増えた理由として次の点を挙げています。

• 30年以上にわたって手術の経験が積み重ねられてきた
• 欧米と比べて手術費用が安い
• 1990年代の観光ブームで海外から渡航しやすくなった

また、性別適合手術を行える外科医はタイ国内に約20人いて、MtFの手術の多くは6つのグループ（PAI・Suporn・Chettawut・Kamol・Sanguan・Yanhee）が担っていると紹介されています（出典：Chokrungvaranont et al., 2014）。なお、論文の著者のうち2人はPAIの関係者です。

タイで手術を受けるための条件

タイでは医師会の規則で、性別適合手術を受ける人の条件が決められています。2025年2月14日から新しい規則が適用されていて、それまでの規則（2022年制定）は廃止されました（出典：タイ王国官報 2025年2月13日掲載 タイ医師会規則）。

タイ医師会の現行ルール

現行の規則で手術を受ける人に求められる主な条件は次のとおりです（出典：タイ医師会規則 第9条・第11条・第12条）。

項目	内容
年齢と同意	20歳以上は本人の同意で受けられる。18〜19歳は法定代理人の同意が必要（同意を求めることが本人の健康や生命に重大な危険を及ぼすと医師が判断し記録した場合は例外）
術前の評価	全身の健康評価（まだ受けていない場合）と精神科医による判断能力の評価。全身の評価をする医師は執刀医とは別の人
ホルモン治療	造腟・陰茎形成・精巣摘出・子宮卵巣摘出は手術の少なくとも6か月前からホルモン治療を受けていること（禁忌がある場合を除く）
執刀医	形成外科・産婦人科・耳鼻咽喉科などの専門医で性別適合手術の研修を受けた医師

ホルモン治療の6か月の条件は性器と生殖腺の手術が対象で、乳房切除などの胸の手術は条文の対象に入っていません（出典：タイ医師会規則 第12条）。

以前の基準からの主な変化

2009年に施行された旧基準では、2人の精神科医による承認の書類と少なくとも1年の実生活経験が求められていました（出典：Chokrungvaranont et al., 2014）。インターネット上にはこの古い基準をもとにした情報も残っているので、いつの基準かを確認してから参考にしてください。

その後2022年に新しい規則が作られ、2023年11月24日から適用されました（出典：タイ医師会 規則一覧）。そして現在はさらに新しい2024年制定の規則（2025年2月施行）に置き換わっています。

病院ごとに追加の書類が必要なこともある

医師会の規則とは別に、病院ごとに求める書類や検査があります。たとえばカモル病院（Kamol Hospital）は、性別適合手術の前に精神医学的な評価が必須で、評価後に精神科医の診断書が必要だとしています。あわせて血液検査・HIV抗体検査・B型C型肝炎検査・胸部X線などの検査も案内しています（出典：カモル病院「渡航前」）。

ヤンヒー病院（Yanhee Hospital）は、性別違和の診断・心理的な評価・ホルモン治療を受けていることなどを手術を受ける人の条件として挙げています（出典：Yanhee Hospital）。具体的な書類は病院によって違うので、予約の前に必要書類を病院に確認しておきましょう。

タイの主な病院と受けられる手術

MtFの主な術式

カモル病院は男性から女性への手術として、次のような術式を紹介しています（出典：カモル病院「性別適合手術」）。

術式	特徴（病院の説明）
膣腔をつくらない方法	外性器を形成するが膣管はつくらない。回復が早い
陰茎皮弁反転法	陰茎の皮膚を反転させて膣をつくる従来の方法。手術時間は4時間程度
陰嚢皮膚移植を使う方法	陰嚢の皮膚を膣壁に使う。手術時間は4〜6時間程度
S状結腸を使う方法	結腸の一部で膣をつくる。開腹と腹腔鏡があり手術時間は約6時間
腹膜を使う方法（PPV）	腹膜で膣管をつくる新しい方法。トランス女性での長期データはない

どの術式が合うかは体の状態や希望によって変わります。病院が説明する利点は病院自身による説明であり、術式ごとの長期的な成績や優劣を示したものではない点に注意してください。

FtMの主な手術

ヤンヒー病院は女性から男性への手術を、①乳房切除 ②子宮・卵巣摘出 ③陰茎形成またはメトイディオプラスティの3段階で紹介しています（出典：Yanhee Hospital PRIDE Center）。尿道延長や勃起補助のためのインプラントも選択肢として挙げています。

カモル病院も乳房切除・子宮卵巣摘出・陰茎形成・メトイディオプラスティ・尿道延長・陰嚢形成などの手術を案内しています（出典：カモル病院「渡航前」）。

胸の手術について詳しくは次の記事も参考にしてください。

病院選びで確認したいこと

• 希望する術式に対応しているか
• 必要な書類（精神科医の診断書・英文の書類など）
• 入院日数と退院後に現地にいる必要がある期間
• 術後の診察や再手術の対応と費用
• 日本語の通訳や相談窓口があるか
• JCI（国際的な病院評価）などの認証の有無

カモル病院とヤンヒー病院は、国際的な医療機関の評価であるJCIの認定を受けていると公表しています（出典：カモル病院）（出典：Yanhee Hospital）。ただし認証は病院全体の体制の評価であり、個々の手術の成績を示すものではないことも覚えておきましょう。

タイでの性別適合手術の費用

タイの病院の多くは公式サイトに手術費用を載せていません。ここでは日本のアテンド会社が公開している料金表から目安を紹介します。

アテンド会社の公開料金の目安

次の金額はアテンド会社の最も安いプランの料金で、手術費・検査・往復航空券・ホテル・アテンドが含まれています（1バーツ＝4.88円で換算）（出典：G-pit「MtF料金プラン」2026年2月更新）（出典：G-pit「FtM料金プラン」2026年2月更新）。

手術	費用の目安	滞在の目安
MtF 造腟（反転法）	約123万〜244万円	約21日
MtF 造腟（S状結腸）	約199万〜445万円	約21日
MtF 造腟（腹膜PPV）	約354万〜425万円	約21日
FtM 乳房切除	約68万〜138万円	約9〜10日
FtM 子宮卵巣摘出	約79万〜101万円	約10日
FtM 乳房切除と子宮卵巣摘出の同時手術	約124万〜210万円	約10日
FtM 陰茎形成・尿道延長など	約108万〜395万円	約28〜30日

金額の幅は病院や術式の違いによるものです。同じ会社でもサポートの手厚いプランでは数十万〜200万円以上高くなることがあります。また為替レートによって金額は変わります。

料金表に含まれない費用

公開料金とは別に、次のような費用がかかることがあります。

• 年齢・BMI・喫煙歴などによる追加の検査料や手術料
• 滞在の延長にかかるホテル代や食費
• 帰国後の国内での診察・薬・ダイレーターなどの費用
• 日本で用意する診断書や英文書類の作成費
• 合併症が起きたときの追加治療費

アテンド会社の料金表でも、BMIや喫煙歴、HIV陽性などで追加料金がかかる場合があると書かれています（出典：G-pit）。見積もりを取るときは何が含まれていて何が別料金かを必ず確認しましょう。

日本の健康保険は使える？

海外で受けた治療は「海外療養費」として健康保険から一部が払い戻される制度があります。ただし協会けんぽは、治療を目的に海外へ渡航して受けた診療は対象外としています（出典：協会けんぽ「海外療養費」）。日本国内で保険診療として認められていない治療も対象外です。

日本国内でも性別適合手術は2018年から保険適用になりましたが、ホルモン療法を自費で受けている場合は混合診療となり、手術も保険適用にならないとGID学会が説明しています（出典：GID学会 2018年4月14日）。国内で手術する場合との比較は、次の記事も参考にしてください。

渡航から帰国までの流れと滞在日数

渡航前に日本でやること

1. 日本の医療機関で性別違和（性同一性障害）の診断を受ける
2. ホルモン治療を続ける（性器・生殖腺の手術は6か月以上が目安）
3. 病院が求める検査結果や英文の診断書をそろえる
4. パスポートや入国の手続きを確認する

タイの入国について外務省は、日本のパスポートでビザなしで滞在できる日数が2026年9月15日から30日間に短縮されたと案内しています（出典：外務省 海外安全ホームページ）。またタイに入国するすべての外国人はTDAC（デジタル入国カード）のオンライン登録が必要です。陰茎形成のように滞在が約1か月になる手術では、ビザの要否を早めに確認しておきましょう。

戸籍変更まで考えている場合は、日本で診断を受けておくことが特に大切です。理由は後半の「戸籍変更」の章で説明します。

入院から現地療養まで

カモル病院の案内では、結腸を使わない造腟の場合は術式によって4〜6日の入院が必要です（出典：カモル病院）。主な経過は次のとおりです。

• 術後3日目にドレーンを抜き傷の処置をする
• 皮膚移植を伴う場合は6日目まで安静にし尿道カテーテルを抜く
• 退院後は看護師のいるサービスアパートメントで療養できる
• 1か月間は週に1回医師の診察を受ける

退院してすぐ帰国できるわけではない点に注意が必要です。帰国日は病院と相談して決めましょう。

アテンドを使うか自分で手配するか

アテンド会社を使うと、病院の予約・通訳・送迎・ホテルの手配などをまとめて任せられます。一方で自分で手配すれば費用を抑えられる可能性があります。どちらを選ぶ場合でも、次の点は自分で確認しておくと安心です。

• 料金に含まれるサービスの範囲
• 現地で体調が悪くなったときの連絡先
• 帰国後に相談できる窓口があるか
• キャンセルや日程変更のときの費用

手術のリスクと術後ケア

起こりうる合併症

カモル病院は造腟手術で起こりうる合併症として次のものを挙げています（出典：カモル病院）。

分類	内容
軽度のもの	腫れ・打撲・血腫・出血・感染・治癒不良・組織の壊死
まれなもの（1％未満と説明）	尿道狭窄・感覚の低下・深部静脈血栓症・麻酔のリスク・直腸膣瘻
結果への不満	見た目の非対称・膣の深さの減少・膣の狭窄など

結腸や腹膜を使う術式では、術後に消化器の症状が出ることや、合併症があると開腹手術に切り替わる可能性があるとも説明されています（出典：カモル病院）。どんな手術にもリスクがあるので、自分が受ける術式のリスクを医師から直接聞くことが大切です。

ダイレーションなど術後の生活

造腟手術のあとは、膣の幅と深さを保つために拡張器を使う「ダイレーション」が必要です。カモル病院は少なくとも1日2回・1回約1時間行うよう案内しています（出典：カモル病院）。

• 傷口を清潔に保つ
• 少なくとも3か月は性交渉を控える
• 結腸を使う術式では最初の1か月は食べすぎを避ける
• 結腸を使う術式は3か月で通常の生活に戻るのが目安

ダイレーションは帰国後も長く続くので、日本での生活の中で続けられるか事前にイメージしておきましょう。

帰国後に困らないための準備

帰国後に出血や感染などのトラブルが起きたとき、手術した病院にすぐ行くことはできません。渡航前に帰国後に診てもらえる国内の医療機関を探しておくと安心です。

• 手術記録や退院時の書類を英文でもらっておく
• 使った術式と薬の名前を控えておく
• 手術した病院の連絡先とメール窓口を控えておく
• 国内でかかる医療機関に事前に相談しておく

手術記録は後で説明する戸籍変更の手続きでも役立ちます。

タイで手術したあと日本で戸籍変更はできる？

タイで手術を受けても、それだけで日本の戸籍の性別が変わるわけではありません。日本の家庭裁判所に申し立てて審判を受ける必要があります。

診断書は日本の医師2名が作る

性別の取扱いの変更の申立てには、2人以上の医師による診断書が必要です（出典：名古屋家庭裁判所）。診断書には治療の経過や結果、他の性別としての身体的な状況なども書く必要があるので、日本で診てもらっている医師に手術の内容を伝えておくことが大切です。

海外の手術記録の扱い

厚生労働省の記載要領では、診断した医師と治療した医師が違う場合は他の医師の診断書を添付するなど資料を集めること、可能であれば手術記録を添付することが求められています（出典：厚生労働省「診断書の記載要領」）。

外国語の診断書を添付するときは、その内容を日本の診断書の中で引用するなどして、外国の診断書が妥当であることが分かるようにするとされています（出典：厚生労働省）。タイの病院でもらった書類は大切に保管しておきましょう。

戸籍変更の要件は最新情報を確認

戸籍変更の要件は2023年の最高裁の判断などによって運用が変わってきています。最新の要件や必要書類は次の記事で解説しています。

タイでの性別適合手術に関するよくある質問

タイでの手術に日本の健康保険は使えますか？

使えません。協会けんぽは治療を目的に海外へ渡航して受けた診療は海外療養費の対象外としています。

ホルモン治療をしていなくても手術できますか？

タイ医師会の規則では、造腟・陰茎形成・精巣摘出・子宮卵巣摘出は手術の少なくとも6か月前からホルモン治療を受けていることが条件です（禁忌がある場合を除く）。乳房切除はこの条件の対象外です。

18歳や19歳でも手術を受けられますか？

タイ医師会の規則では、18〜19歳は法定代理人の同意が必要です。20歳以上は本人の同意で受けられます。病院ごとに別の条件がある場合もあります。

精神科医の診断書は何通必要ですか？

現行の規則では精神科医による判断能力の評価が求められています。以前の基準では2人の精神科医の書類が必要でしたが、現在は病院ごとに求める書類が違うので予約前に確認しましょう。

タイにはどのくらい滞在しますか？

アテンド会社の目安では、MtFの造腟が約21日、FtMの子宮卵巣摘出が約10日、陰茎形成が約28〜30日です。日本のパスポートでビザなしで滞在できるのは2026年9月15日から30日間です。

タイで手術すれば戸籍変更できますか？

手術だけでは変わりません。日本の家庭裁判所への申立てが必要で、日本の医師2名以上の診断書が求められます。タイの手術記録は診断書の資料として役立ちます。

まとめ｜タイで手術するなら帰国後まで計画しよう

タイは性別適合手術の経験が豊富な国ですが、手術のルールは2025年2月に新しくなっています。古い情報に注意しながら、病院の条件や費用を比べて計画を立てましょう。

• 性器・生殖腺の手術は原則6か月以上のホルモン治療が必要
• 費用は渡航費込みでMtFが約123万円〜・FtMの子宮卵巣摘出が約79万円〜が目安
• 治療目的の渡航は日本の健康保険の対象外
• 帰国後に通える国内の医療機関を事前に探しておく
• 戸籍変更には日本の医師2名の診断書と手術記録が役立つ

手術そのものだけでなく帰国後の生活と手続きまで見通しておくことが、タイでの手術を後悔しないためのポイントです。

参考にした情報（2026年11月確認）

• タイ王国官報「タイ医師会規則 性別の確認のための医療に関する職業倫理（2024年制定）」2025年2月13日掲載
• タイ医師会（The Medical Council of Thailand）規則一覧
• Chokrungvaranont P, et al. The Development of Sex Reassignment Surgery in Thailand: A Social Perspective. ScientificWorldJournal. 2014
• カモル病院「性別適合手術 / SRS」
• カモル病院「渡航前」
• Yanhee Hospital「Gender Affirmation Surgery」
• Yanhee Hospital「PRIDE Center」
• 全国健康保険協会（協会けんぽ）「海外療養費」
• GID（性同一性障害）学会「性別適合手術の保険適用について」2018年4月14日
• 厚生労働省「性同一性障害者の性別の取扱いの特例に関する法律における診断書の記載要領」
• 名古屋家庭裁判所「性別の取扱いの変更」
• 外務省 海外安全ホームページ「タイ 入国に関する情報」
• G-pit「タイ MtF SRS料金プラン」
• G-pit「タイ FtM 料金プラン」